Ficha epidemiológica de Bajo peso al nacer

5.1 Tipo de ID del recién nacido

1. RC 2. MS 3. PE 4. CN 5. PT

RC: Registro civil · MS: Menor sin ID · PE: Permiso especial de permanencia · CN: Certificado de nacido vivo · PT: Permiso por protección temporal

5.2 Número de identificación 5.3 Fecha de nacimiento 5.4 Edad del recién nacido (días) 5.6 Peso al nacer (gramos, hasta 2.499) 5.7 Talla al nacer (cm, con un decimal) 5.8 Semanas de gestación al momento del parto (completas, sin días)

5.5 Sexo del recién nacido

Masculino Femenino

5.9 Clasificación del peso

1. Bajo peso al nacer (1.500-2.499 g) 2. Muy bajo peso al nacer (≤1.499 g)

5.10 Sitio de atención del parto

1. Institución de salud 2. Domicilio 3. Otro 4. Vía pública

5.11 Multiplicidad del embarazo

1. Parto único 2. Parto gemelar 3. Parto de trillizos o más

6.1 Número de embarazos previos 6.2 Número de hijos vivos contando el actual

6.3 Nivel educativo de la madre

1. Primaria 2. Secundaria 3. Técnico o superior 4. Ninguna